29 июл. 2023 г.
И опять село Хвастовичи
28 июл. 2023 г.
Вести от Владимира Ларькина из Кирова
Цифровизация медицины.
Искусственный интеллект, цифровизация медицины, телемедицина и еще много чего предполагается будет внедрено в наше здравоохранение. Искусственный интеллект вообще диагнозы будет ставить. Цифровизация все медицинские карты переведет в электронный вид. А телемедицина - вообще к врачу ходить не надо. Кликнул врача в смартфоне, пожаловался ему и получил больничный. Если у нас будут еще свои процессоры, микросхемы и прочее, а точнее программное обеспечение, то можно сказать, жизнь удалась.
Искусственный интеллект раньше называли экспертной системой. Смысл простой. Закладываешь в программу различные варианты, а ЭВМ выбирает наиболее подходящий. Примерно так устроены шахматные программы. Для медицины все оказалось гораздо сложнее. Пока вычислительных мощностей, чтобы с высокой степенью вероятности поставить диагноз, не хватает. Так что без врача для постановки диагноза пока не обойтись.
Перейдем от общего к частному.
«https://vperyod.ru/posle-medikov-na-kovyor-k-deputatam-pridut-strahovshhiki/
После медиков на ковёр к депутатам придут страховщики?
…Сергей Курдяев не стал скрывать, что несмотря на то, что цифровизация в КБ №8 идёт с опережением, некоторый дефицит тоже есть. Медики выбили оборудование 374 АРМа, чтобы оснастить кабинеты компьютерами и врачи наконец-то могли бы отложить в сторону ручки. Но теперь КБ №8 требуется такое же количество принтеров. И сумма получается немаленькая.
Депутаты поинтересовались, как к таким ноу-хау относится возрастной персонал. Нет необучаемых людей, — заверили в КБ №8, и даже 70-летние бабушки сегодня на «ты» с компьютером…»
Если верить С. Курдяеву, то можно предположить, что большая часть врачей будет иметь компьютер. Правда, врачу придется с экрана компьютера все переписывать ручкой. В чем смысл такой цифровизации, не очень понятно. Получается, компьютеры будут стоять «для мебели».
Невольно возникает вопрос: «Зачем их покупали?»
Следующий вопрос: работа на персональном компьютере (ПК) персонала. Врача учат 6 лет и два года ординатуры. Считается, что он получает знания нужные, чтобы оказать человеку медицинскую помощь. А вот работа с ПК остается где-то за кадром. Можно потребовать от каждого врача владение ПК на уровне секретаря-машинистки, проще говоря, умения быстро печатать. Или дополнительное обучение должны пройти медсестры. Но опять же это секретарь-машинистка.
Нужна программа, которая связала бы все ПК в единую сеть. Что есть по факту в Обнинске?
Флагман здравоохранения МРНЦ использует программу «Асклепиус». Хотя в Москве используется программа ЕМИАС. Расшифровку не даю, потому что это не важно.
Далее господин С. Курдяев информировал, что ФМБА внедряет свою ведомственную программу. А в Калуге своя программа.
К чему я это говорю. Может кто-нибудь видел инструкцию пользователя медицинской программы? Врачу или медсестре нужно объяснить, как пользоваться программой.
Далее, у врача и медсестры должна быть своя электронно-цифровая подпись. Это отдельная программа и за нее нужно платить.
Цифровизация предполагает прежде всего ведение электронной медицинской карты. Если при бумажном способе ведения документации пациент мог взять медицинскую карту и обратиться в нужное ему медицинское учреждение, то теперь все под вопросом. Нужно взять какой-то носитель электронной документации, скопировать информацию. Но сможет ли ее прочитать программа в том учреждении куда он собирается обратиться?
Проще говоря, пациенту из Обнинска, прикрепленному к КБ №8, при условии полной цифровизации, будет трудно обратиться и в ближайший МРНЦ, и в Москву, и в Калугу.
Ну и еще опыт КБ №8 показывает, что всю информацию нужно копировать и дублировать. Если потеряли список пациентов - это одно. А если потеряли всю медицинскую информацию о пациенте - это совсем другое.
Цифровизация предполагает и наличие хакеров. Как показывает опыт США, информацию не только крадут и используют для целей вымогательства, но и просто блокируют работу целой поликлиники.
Значит нужно содержать штат программистов довольно высокого класса. Просто антивирусами в данном случае не отделаешься.
Руководство КБ №8 отчиталось перед депутатами о текущих делах в больнице.
…В целом же, в КБ №8 отмечают, что цифровизация у них идет с опережением графика. Позицию руководства поддержал председатель комиссии по здравоохранению Владимир Черкесов. По его словам, электронная система в некоторых больницах соседних районов введена еще с 2016 года. Но до сих пор не функционирует полностью — ведется отработка. Так что обнинцев, как, впрочем, и всегда, просят потерпеть… А доколь — точно сказать не берутся…»
Проще говоря, председатель комиссии по здравоохранению Владимир Черкесов предупредил руководство КБ №8 о всех проблемах цифровизации.
Возникает вопрос: как отреагировало руководство на это предупреждение? Предполагается получение 374 АРМов. Это не просто ПК, но еще на нем установлена какая-то программа. Следовательно, цена выше.
Почему В. Черкесов не поинтересовался степенью готовности ко всем этим трудностям у руководства КБ №8, не понятно. Ведь получается, что могут быть заморожены значительные средства. Может лучше использовать их для других, более насущных потребностей КБ №8?
РУКОВОДИТЕЛЬ КБ №8 СЕРГЕЙ КУРДЯЕВ: «В ОБНИНСКЕ ЧЕТЫРЕ ПРЕДПРИЯТИЯ РОСАТОМА, В ЭТОМ ГОДУ НАМ ПОКА ЕЩЁ НИКТО НЕ ПОМОГ»
…Обнинские медики съездили в Дубну, чтобы перенять опыт у коллег. Положение дел в наших городах различается кардинально. В Дубне есть атомное НИИ, которое выделяет десятки миллионов рублей на поддержку медицины.
— У нас в городе четыре предприятия Росатома. В этом году нам пока ещё, к сожалению, никто не помог, — резюмировал Сергей Михайлович…»
По сути дела, С. Курдяев признается, что не умеет выстраивать деловые отношения с руководством обнинских предприятий. Почему эту ситуацию не рассматривают наши городские депутаты? Почему не обращают внимание на этот факт руководства ФМБА?
С. Курдяев просит деньги под конкретное оборудование. Но я лично знаю людей, которые занимались разработкой медицинских программ. Почему наши депутаты и Администрация не наладят взаимодействие обнинских программистов и руководства КБ №8?
Бытовой вопрос превращается в политический. Ведь те же депутаты не смогли выполнить то, что предлагали С. Курдяев со своими заместителями для всех жителей города. Просто приписаться к КБ №8. Даже после этого у депутатов не возникло вопроса о необходимости внимательнее присмотреться к происходящему в КБ №8. Получается, что депутаты совсем не интересуются проблемами простых людей? Может помогут организовать взаимодействие КБ №8 и ФОМС, чтобы ВСЕ жители города по несколько раз не бегали приписываться к КБ №8? Может поинтересуются депутаты и руководство города, как С. Курдяев выстраивает отношения с другими организациями города?
Не пора ли главе депутатов обнинских Единороссов Г. Артемьеву начать хоть что-то полезное делать?
Транспортная схема города переделывается уже не знаю сколько раз. Маршруты не понятно почему переименовываются. Удобства от суперсовременного транспорта население не ощущает.
Зато очень хорошо ощущает запущенность канализации. Вонь стоит на весь город. Кроме партии Единая Россия, в городе никто не принимает решения.
Может ли партия Единая Россия сделать для города что-нибудь полезное, кроме покрашенных лавочек, песочниц, ну и еще для разнообразия пообещать накормить малиной?
А ведь выборы, как всегда, придут неожиданно. Что делать будем?
В. А. Шепель
Калуга Одоевское шоссе от 28 июля
Что вы оставите после себя
27 июл. 2023 г.
Растят ли патриотов в Калуге
Послесловие после концерта Руслана Осташко, который проигнорилова Министерство внутренней политики, Управление по делам молодежи Калужской области, комитет по делам молодежи города Калуги. Им это фиолетово.
Генерал-губернатор?
Ещё раз о патриотизме
Грязной Угре - быть.
26 июл. 2023 г.
Владимир Ларькин, теперь в Калуге
Как обычному человеку безопасно и ничего не нарушая заехать на газовую заправку, чтобы заправиться пропаном (вдвое дешевле бензина), за добычу которого некоторые паразиты получают зарплату по несколько млн. в день???
Возле салона lada любят пастись сотрудники ДПС, чтобы ловить нарушителей неправильной организации движения, а не паразитов, к сожалению.
Мигранты и экономика
Памяти товарища
На 87 году ушел из жизни Виктор Алексеевич Федулов, Депутат первого созыва Городской Думы города Калуги. Вот тут писано о нем 3 февраля 2017 года, когда ему исполнилось 80 лет.