Полторы сотни медиков Калужской области начали протестную кампанию против снижения зарплаты
- 30 мая, 12:06
Более 150 медработников города Людиново направили вчера, 29 мая, в адрес региональных и федеральных властей коллективное обращение с протестом против резкого сокращения зарплаты значительной части сотрудников Людиновской Центральной районной больнице. Если до 5 июня администрация ЦРБ и чиновники не пойдут навстречу работникам, последние намерены прибегнуть к уличным акциям протеста и даже "итальянской забастовке" в виде отказа от исполнения неоплачиваемых работ.
Над больницей тучи ходят хмуро...
В Людиновской ЦРБ с конца прошлого года создана первичная организация независимого профсоюза "Действие". Изначально её актив был ориентирован на "мягкие" формы защиты трудовых прав медработников, на систему социального партнерства. Несмотря на сопротивление главного врача (чего стоит только отказ представить локально-нормативные акты, касающиеся социально-трудовых отношений!), профсоюзу удалось добиться улучшения ситуации с зарплатами и трудовыми нагрузками - прежде всего, для сотрудников участковой службы, составляющих костяк профсоюзной "первички". Однако в последние месяцы в ЦРБ началось сокращение зарплат целому целому ряду категорий сотрудников.
Для иллюстрации выкладываю копии расчёток врача-офтальмолога - за декабрь 2013 года, март и апрель 2014 года.
Обратите внимание на строку "Доп. Ам/ П.сп, ст". Не знаю, как точно расшифровываются эти сокращения, но, по словам председателя "первички" Дмития Кувшинова, в данной строке с прошлого года отражалась выплата по программе "Модернизация". Если в декабре прошлого года у врача офтальмолога она составляла 10 тыс. руб., в марте уже 7000 руб., а в апреле эта строка исчезла вовсе.
В результате, если зарплата врача-офтальмолога поликлиники составляла в декабре 2013 года 27 тыс. руб. (без вычета 13% НДФЛ), в марте она снизилась до около 25 тысяч, а в апреле опустилась до 17 тыс. руб. Если с вычетом НДФЛ, то вообще до 14 600 руб.
В моём распоряжении имеются расчётки и других сотрудников. Так: например, с декабря по апрель:
- зарплата врача-травматолога поликлиники снизилась с 22 тыс. руб. до 11,5 тыс. руб.;
- зарплата медсестры смотрового кабинета поликлиники - 23,4 тыс. руб. до 13,4 тыс. руб.;
- хирурга поликлиники - с 24,7 тыс. руб. до 15,7 тыс. руб.
- невролога поликлиники - с 32,7 тыс. руб. до 26,4 тыс. руб.
Вычтите отсюда еще 13% подоходного, и настроения медиков станут понятны.
Более 150 медработников подписались под протестным обращением.
Медики сообщают, что путем отмены или снижения различных надбавок зарплата многих работников (врачей, среднего и младшего медперсонала поликлиник, стационаров, персонала параклинических служб, работников вспомогательных служб) уменьшилась на суммы от 10% до 40%. В апреле, в частности, многим была отменена надбавка за вредность (например, врачу-травматологу при работе с антирабической вакциной).
В мае при выплате аванса неожиданно исчезла надбавка в виде повышающего коэффициента 0,4 к окладу у врачей и 0,3 у медсестер, что ударило не только по врачам-узким специалистам и их медсестрам, но уже и по сотрудникам участковой службы.
Как известно, сокращение заработной платы при сохранении прежнего объема и качества работы противоречит трудовому законодательству. В частности, статье 130 Трудового кодекса, которая устанавливает государственную гарантию мер, обеспечивающих повышение уровня реального содержания заработной платы, а также статье 134 ТК РФ, предусматривающей обязанность работодателя обеспечивать повышение уровня реального содержания заработной платы. Кроме того, это противоречит установкам Указа №597 Президента РФ и "дорожной карты" Калужской области, предусматривающих ежегодное, опережающее повышение средней зарплаты медработников до 200% от средней по региону к 2018 году.
Из обращения сотрудников:
"Сотрудники нашего медучреждения не стали работать меньше или хуже, многие несут дополнительную трудовую нагрузку (расширение зоны обслуживания, повышенная интенсивность и т.д.), однако зарплаты многих из них при повышенном объеме и достойном качестве работы не соответствую целевым показателям "дорожной карты".
Руководство больницы объясняет сотрудникам сокращение заработной платы политикой вышестоящих властей.
27 мая на планерке главный экономист больницы, ссылаясь на Минздрав Калужской области, сообщила, что в 2014 году средняя зарплата медработников повышаться не должна, а для сохранения прошлогоднего уровня средней заработной платы во второй половине 2014 года начнется пересмотр норм труда. Подается это как реализация перехода на "эффективный контракт". То есть предполагается, что за ту же зарплату медики должны будут нести увеличенную трудовую нагрузку.
"Уже сегодня, при существующем дефиците кадров люди работают на пределе своих сил, - комментируют этот подход медики в своем обращении. - Можно не сомневаться, что все это приведет к резкому снижению качества оказания медицинской помощи, создаст угрозы здоровью и жизни пациентов".
На том же совещании 27 мая главный врач Насрула Омарасхабов в целях "снижения расходов" пообещал сотрудникам штрафные санкции, запрещенные законодательством РФ.
"Мы начнем с участковой службы - как они будут работать, - заявил главврач. - При невыполнении плана - штрафные санкции. Далее: «скорая помощь», педиатр - мы начнем с них. За невыполнение плана и объемов - штрафные санкции".
Это при том, что, например, сегодня 8 участковых терапевтов вынуждены работать с населением 12 участков, а в случае с отпусков, учебы или ухода на больничный эта нагрузка возрастет еще более. О каком выполнении планов структурными подразделениями может идти речь, если штат не укомплектован? Но если срезать у людей зарплаты, то количество сотрудников вряд ли увеличиться, скорее - наоборот.
"Мы предупреждаем, что реализация подобных планов только усилят проблему острого кадрового дефицита в нашей больнице, приведет к развалу системы оказания медицинской помощи в Людиновском района", - пишут протестующие медики.
Поскольку главный врач Насрула Омарсахабов объясняет финансовые трудности учреждения политикой областных властей, медики выдвинули свои требования и к работодателю и к руководству Калужуской области, предоставив последним право самим определить, какая именно инстанция несет ответственность за нарушение трудового законодательства.
Из Обращения:
"Администрации ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района" и Министерству здравоохранения Калужской области предлагаем до 5 июня 2014 года создать согласительную комиссию по поставленным нами вопросам, принять меры по возвращению удержанной части заработной платы за период начиная с января 2014 года".
У губернатора Анатолия Артамонова проблемы: поднимая в начале года оклады медработников, власти Калужской области, наверное, не предполагали, что итогом станет сокращение зарплаты и протест медработников.
Если до 5 июня эти требования не будут выполнены, медики намерены провести митинг с приглашением областных и федеральных СМИ."Оставляем также за собой право на иные допускаемые законом формы протеста, включая отказ от исполнения работы, которая вопреки законодательству не оплачивается должным образом", - пишут авторы "ультиматума".
Фактически речь идет об угрозе разновидностью "итальянской забастовки" ("работы по инструкции"). Последий раз к такой форме протеста российские медики прибегали к Сарапуле (Удмуртия) в апреле этого года. Итогом "итальянки" стали перевод конфликта в рамки переговорного процесса и удовлетворение всех законных требований медсестёр Сарапульской ГБ №1 (Подробнее об этом - здесь).
Кроме требований повышения зарплаты сотрудники Людиновской ЦРБ подняли ряд других вопросов, касающихся недостатков в организации медицинской помощи и системы трудовых отношений. Здесь - Полный текст коллективного обращения работников Людиновской ЦРБ.
Над больницей тучи ходят хмуро...
В Людиновской ЦРБ с конца прошлого года создана первичная организация независимого профсоюза "Действие". Изначально её актив был ориентирован на "мягкие" формы защиты трудовых прав медработников, на систему социального партнерства. Несмотря на сопротивление главного врача (чего стоит только отказ представить локально-нормативные акты, касающиеся социально-трудовых отношений!), профсоюзу удалось добиться улучшения ситуации с зарплатами и трудовыми нагрузками - прежде всего, для сотрудников участковой службы, составляющих костяк профсоюзной "первички". Однако в последние месяцы в ЦРБ началось сокращение зарплат целому целому ряду категорий сотрудников.
Для иллюстрации выкладываю копии расчёток врача-офтальмолога - за декабрь 2013 года, март и апрель 2014 года.
Обратите внимание на строку "Доп. Ам/ П.сп, ст". Не знаю, как точно расшифровываются эти сокращения, но, по словам председателя "первички" Дмития Кувшинова, в данной строке с прошлого года отражалась выплата по программе "Модернизация". Если в декабре прошлого года у врача офтальмолога она составляла 10 тыс. руб., в марте уже 7000 руб., а в апреле эта строка исчезла вовсе.
В результате, если зарплата врача-офтальмолога поликлиники составляла в декабре 2013 года 27 тыс. руб. (без вычета 13% НДФЛ), в марте она снизилась до около 25 тысяч, а в апреле опустилась до 17 тыс. руб. Если с вычетом НДФЛ, то вообще до 14 600 руб.
В моём распоряжении имеются расчётки и других сотрудников. Так: например, с декабря по апрель:
- зарплата врача-травматолога поликлиники снизилась с 22 тыс. руб. до 11,5 тыс. руб.;
- зарплата медсестры смотрового кабинета поликлиники - 23,4 тыс. руб. до 13,4 тыс. руб.;
- хирурга поликлиники - с 24,7 тыс. руб. до 15,7 тыс. руб.
- невролога поликлиники - с 32,7 тыс. руб. до 26,4 тыс. руб.
Вычтите отсюда еще 13% подоходного, и настроения медиков станут понятны.
Более 150 медработников подписались под протестным обращением.
Медики сообщают, что путем отмены или снижения различных надбавок зарплата многих работников (врачей, среднего и младшего медперсонала поликлиник, стационаров, персонала параклинических служб, работников вспомогательных служб) уменьшилась на суммы от 10% до 40%. В апреле, в частности, многим была отменена надбавка за вредность (например, врачу-травматологу при работе с антирабической вакциной).
В мае при выплате аванса неожиданно исчезла надбавка в виде повышающего коэффициента 0,4 к окладу у врачей и 0,3 у медсестер, что ударило не только по врачам-узким специалистам и их медсестрам, но уже и по сотрудникам участковой службы.
Как известно, сокращение заработной платы при сохранении прежнего объема и качества работы противоречит трудовому законодательству. В частности, статье 130 Трудового кодекса, которая устанавливает государственную гарантию мер, обеспечивающих повышение уровня реального содержания заработной платы, а также статье 134 ТК РФ, предусматривающей обязанность работодателя обеспечивать повышение уровня реального содержания заработной платы. Кроме того, это противоречит установкам Указа №597 Президента РФ и "дорожной карты" Калужской области, предусматривающих ежегодное, опережающее повышение средней зарплаты медработников до 200% от средней по региону к 2018 году.
Из обращения сотрудников:
"Сотрудники нашего медучреждения не стали работать меньше или хуже, многие несут дополнительную трудовую нагрузку (расширение зоны обслуживания, повышенная интенсивность и т.д.), однако зарплаты многих из них при повышенном объеме и достойном качестве работы не соответствую целевым показателям "дорожной карты".
Руководство больницы объясняет сотрудникам сокращение заработной платы политикой вышестоящих властей.
27 мая на планерке главный экономист больницы, ссылаясь на Минздрав Калужской области, сообщила, что в 2014 году средняя зарплата медработников повышаться не должна, а для сохранения прошлогоднего уровня средней заработной платы во второй половине 2014 года начнется пересмотр норм труда. Подается это как реализация перехода на "эффективный контракт". То есть предполагается, что за ту же зарплату медики должны будут нести увеличенную трудовую нагрузку.
"Уже сегодня, при существующем дефиците кадров люди работают на пределе своих сил, - комментируют этот подход медики в своем обращении. - Можно не сомневаться, что все это приведет к резкому снижению качества оказания медицинской помощи, создаст угрозы здоровью и жизни пациентов".
На том же совещании 27 мая главный врач Насрула Омарасхабов в целях "снижения расходов" пообещал сотрудникам штрафные санкции, запрещенные законодательством РФ.
"Мы начнем с участковой службы - как они будут работать, - заявил главврач. - При невыполнении плана - штрафные санкции. Далее: «скорая помощь», педиатр - мы начнем с них. За невыполнение плана и объемов - штрафные санкции".
Это при том, что, например, сегодня 8 участковых терапевтов вынуждены работать с населением 12 участков, а в случае с отпусков, учебы или ухода на больничный эта нагрузка возрастет еще более. О каком выполнении планов структурными подразделениями может идти речь, если штат не укомплектован? Но если срезать у людей зарплаты, то количество сотрудников вряд ли увеличиться, скорее - наоборот.
"Мы предупреждаем, что реализация подобных планов только усилят проблему острого кадрового дефицита в нашей больнице, приведет к развалу системы оказания медицинской помощи в Людиновском района", - пишут протестующие медики.
Поскольку главный врач Насрула Омарсахабов объясняет финансовые трудности учреждения политикой областных властей, медики выдвинули свои требования и к работодателю и к руководству Калужуской области, предоставив последним право самим определить, какая именно инстанция несет ответственность за нарушение трудового законодательства.
Из Обращения:
"Администрации ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района" и Министерству здравоохранения Калужской области предлагаем до 5 июня 2014 года создать согласительную комиссию по поставленным нами вопросам, принять меры по возвращению удержанной части заработной платы за период начиная с января 2014 года".
У губернатора Анатолия Артамонова проблемы: поднимая в начале года оклады медработников, власти Калужской области, наверное, не предполагали, что итогом станет сокращение зарплаты и протест медработников.
Если до 5 июня эти требования не будут выполнены, медики намерены провести митинг с приглашением областных и федеральных СМИ."Оставляем также за собой право на иные допускаемые законом формы протеста, включая отказ от исполнения работы, которая вопреки законодательству не оплачивается должным образом", - пишут авторы "ультиматума".
Фактически речь идет об угрозе разновидностью "итальянской забастовки" ("работы по инструкции"). Последий раз к такой форме протеста российские медики прибегали к Сарапуле (Удмуртия) в апреле этого года. Итогом "итальянки" стали перевод конфликта в рамки переговорного процесса и удовлетворение всех законных требований медсестёр Сарапульской ГБ №1 (Подробнее об этом - здесь).
Кроме требований повышения зарплаты сотрудники Людиновской ЦРБ подняли ряд других вопросов, касающихся недостатков в организации медицинской помощи и системы трудовых отношений. Здесь - Полный текст коллективного обращения работников Людиновской ЦРБ.
Президенту Российской Федерации
Путину В.В.
Губернатору Калужской области
Артамонову А.Д.
Министру здравоохранения
Калужской области
Разумеевой Е.В.
Прокурору Калужской области
Демешину Д.В.
Министру здравоохранения РФ
Скворцовой В.И.
Руководителю Федеральной
службы по труду и занятости
Вуколову В.Л.
Руководителю Государственной инспекции труда в Калужской области
Поздняковой Н.Ю.
Главному врачу ГБУЗ КО "ЦРБ
Людиновского района"
Омарасхабову Н.О.
Обращение
Мы, сотрудники ЦРБ Людиновского района, возмущены масштабным сокращением уровня нашей заработной платы, проводимым руководством больницы начиная с января 2014 года. Путем отмены или снижения различных надбавок зарплата многих работников (врачей, среднего и младшего медперсонала поликлиник, стационаров, персонала параклинических служб, работников вспомогательных служб) уменьшилась на суммы от 10% до 40%.
Самое большое снижение зарплаты имело место в апреле 2014 г., когда из расчетных квитков без объяснения причин полностью исчезла доплата по строке "модернизация" (Доп. Ам/ П.сп, ст), а ряду категорий работников была отменена доплата за вредность (так, например, врачу-травматологу была отменена оплата за вредность при работе с антирабической вакциной). Снижение и ликвидация надбавок не компенсировались равноценным повышением наших окладов.
В результате зарплата, например, врача-офтальмолога поликлиники составила в апреле около 17 тыс. руб. (и это еще без вычета 13 процентов НДФЛ) вместо 27 тыс. руб. в декабре 2013 года; зарплата врача-травматолога поликлиники - около 11,5 тыс. руб. вместо 22 тыс. руб.; зарплата медсестры смотрового кабинета поликлиники - около 13,4 тыс. руб. вместо 23,4 тыс. руб.
В мае в авансовой выплате исчезла надбавка в виде повышающего коэффициента 0,4 к окладу у врачей и 0,3 у медсестер, что ударило не только по врачам-узким специалистам и их медсестрам, но и по сотрудникам участковой службы.
Все это является грубым нарушением статьи 130 Трудового кодекса РФ (которая устанавливает государственную гарантию мер, обеспечивающих повышение уровня реального содержания заработной платы), а также статьи 134 ТК РФ (предусматривающей обязанность работодателя обеспечивать повышение уровня реального содержания заработной платы).
Устно главный врач Омарасхабов Н.О. объясняет снижение заработной платы уменьшением финансирования учреждения со стороны Фонда ОМС.
Подобное объяснение вызывает у нас удивление с учетом провозглашенной Указом Президента РФ №597 от 7 мая 2012 г. политики повышения средних зарплат медработников.
Согласно "дорожной карте" Калужской области, принятой во исполнение президентского указа №597, зарплата в 2014 году должна не понизиться, а повыситься.
Сотрудники нашего медучреждения не стали работать меньше или хуже, многие несут дополнительную трудовую нагрузку (расширение зоны обслуживания, повышенная интенсивность и т.д.), однако зарплаты многих из них при повышенном объеме и достойном качестве работы не соответствую целевым показателям дорожной карты.
На проведенной 27 мая производственном совещании главный экономист ЦРБ, ссылаясь на Минздрав Калужской области, сообщила, что в 2014 году средняя зарплата медработников повышаться не должна, а для сохранения прошлогоднего (!) уровня средней заработной платы во второй половине 2014 года начнется пересмотр норм труда. И это подается как реализация перехода на "эффективный контракт". То есть за тот же объем зарплаты предполагается еще более увеличить нашу трудовую нагрузку. Это при том, что уже сегодня, при существующем дефиците кадров люди работают на пределе своих сил! Можно не сомневаться, что все это приведет к резкому снижению качества оказания медицинской помощи, создаст угрозы здоровью и жизни пациентов.
На том же совещании главный врач Омарасхабов Н.О. пообещал врачам в целях "снижения расходов" штрафные санкции, запрещенные законодательством РФ. Цитируем: "Мы начнем с участковой службы - как они будут работать. При невыполнении плана -штрафные санкции. Далее - «скорая помощь», педиатры, мы начнем с них. За невыполнение плана и объемов - штрафные санкции".
Мы предупреждаем, что реализация подобных планов только усилят проблему острого кадрового дефицита в нашей больнице, приведет к развалу системы оказания медицинской помощи в Людиновском района.
Не меньшую тревогу вызывают у нас другие вопросы трудовых отношений и организации медпомощи в Людиновской ЦРБ.
1. Вызывает беспокойство ситуация с исполнением в ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района" приказа Министерства здравоохранения РФ № 543 от 15.05.2012 года «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» в части организации обслуживания населения по территориально-участковому принципу.
В январе 2014 года, после письменных обращений ППО МПРЗ «Действие» в надзорные органы главным врачом был издан приказ № 6 от 09.01.2014 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
Данный приказ предполагает:
1. Доведение численности приписанного населения до 1700 человек на один терапевтический участок согласно нормам, прописанным в приказе Министерства здравоохранения РФ № 543 от 15.05.2012 года «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
2. Закрепление врачебных участков за конкретным врачом-терапевтом согласно приложению № 1.
3. Распределение и закрепление населения неукомплектованных врачебными кадрами терапевтических участков среди врачебных участков укомплектованных кадрами путем расширения зоны обслуживания согласно приложению № 2.
Главным врачом Омарасхабовым Н.О. был дан отчет министру здравоохранения Калужской области Разумеевой Е.В. о проделанной работе, из которого следовало, что все нарушения устранены в полном объеме.
Однако, согласно изданному приказу № 6 от 09.01.2014 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» доведение численности приписанного населения на участке до 1700 человек, закрепление территориально проживающего населения по улицам за врачебными участками (согласно приложению № 1) было проведено только в городской поликлинике по ул. Лясоцкого. Во второй поликлинике микрорайона "Сукремль" по ул. Козлова такой работы проведено не было, в приказе № 6 от 09.01.2014 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» эта поликлиника не отражена.
Терапевты поликлиники по ул. Козлова до сих пор имеют участки со средней численностью 3000 человек на одного врача, что противоречит приказу Минздрава РФ № 543, нарушает права пациентов, создает предпосылки для дискриминации по оплате труда сотрудников указанной участковой службы.
В связи с вышеописанной ситуацией, профсоюзом «Действие» на имя главного врача ЦРБ дважды направлялось письменное предложение об устранении указанных недостатков. А именно было предложено:
1. Внести дополнение в приказ № 6 от 09.01.2014, определив численность приписанного населения микрорайона «Сукремль» 1700 человек на один терапевтический участок.
2. Исходя из средней численности проживающего населения микрорайона «Сукремль» 9000 человек, создать пять терапевтических участков.
3. Закрепить территориально проживающее население по улицам за каждым врачебным участком.
4. Ознакомить под роспись участковых врачей-терапевтов и участковых медсестер поликлиники по ул. Козлова с приказом.
5. Неукомплектованные кадрами терапевтические участки распределить между врачами укомплектованных участков путем заключения соглашения с врачами и медсестрами на расширение зоны обслуживания согласно ст. 60.2 ТК РФ.
На настоящий момент данные предложения оставлены без внимания.
2. На период с января по март 2014 года, участковым терапевтам за расширение зоны обслуживания, согласно ст. 60.2 ТК РФ, была назначена доплата в размере 50% от оклада путем сбора письменных согласий от сотрудников (заявлений). Однако уже за апрель 2014 года заявления с сотрудников по данному вопросу не принимались и оплата за расширение зон обслуживания была произведена только после письменного обращения председателя
первичной профсоюзной организации МПРЗ "Действие" на имя главного врача ЦРБ с требованием выплаты задолженности по заработной плате. Ситуация по маю остается неопределенной: закрепление расширенных зон обслуживания за сотрудниками согласно приказу главврача № 6 от 09.01.2014 сохраняется, при этом дополнительных соглашений или письменных согласий работников на расширение зоны обслуживания не оформлялось.
3. Вызывает также беспокойство предложенный администрацией больницы проект договора на условиях бригадной формы организации труда коллектива отделения функциональной диагностики (в целях исполнения обязанностей временно отсутствующего работника), содержащий следующий пункт: "4.3. Стороны освобождаются от выполнения возложенных на них обязательств... в отношении оплаты по ОМС - при недофинансировании учреждения со стороны страховой медицинской организации или территориального фонда не по вине учреждения". Таким образом, администрация пытается переложить возможный ущерб в своих отношениях с третьими лицами на работников. На попытки работников внести поправки в данный проект договора, главный врач ответил, что или договор будет заключен в данном виде или не будет заключен вовсе.
В связи с вышеперечисленными фактами, просим органы государственной власти и надзорные органы принять меры по защите наших трудовых прав и законных интересов. Прежде всего, по вопросу резкого и масштабного снижения заработной платы значительной части сотрудников.
Администрации ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района" и Министерству здравоохранения Калужской области предлагаем до 5 июня 2014 года создать согласительную комиссию по поставленным нами вопросам, принять меры по возвращению удержанной части заработной платы за период начиная с января 2014 года.
В противном случае мы будем вынуждены в соответствии с законодательством провести публичное мероприятие в виде уличной акции с приглашением областных и федеральных СМИ. Оставляем также за собой право на иные допускаемы законом формы протеста, включая отказ от исполнения работы, которая вопреки законодательству не оплачивается должным образом.
Доверяем представлять наши интересы в данном трудом споре председателю профкома первичной профсоюзной организации МПРЗ "Действие" Кувшинову Д.А. и сформированной профкомом МПРЗ "Действие" делегации для участия в согласительной комиссии. При проведении надзорными органами проверки просим также взаимодействовать с указанными лицами.
Ответ просим направить в течение рабочей недели Кувшинову Д.А. Адрес: <.....>.
Путину В.В.
Губернатору Калужской области
Артамонову А.Д.
Министру здравоохранения
Калужской области
Разумеевой Е.В.
Прокурору Калужской области
Демешину Д.В.
Министру здравоохранения РФ
Скворцовой В.И.
Руководителю Федеральной
службы по труду и занятости
Вуколову В.Л.
Руководителю Государственной инспекции труда в Калужской области
Поздняковой Н.Ю.
Главному врачу ГБУЗ КО "ЦРБ
Людиновского района"
Омарасхабову Н.О.
Обращение
Мы, сотрудники ЦРБ Людиновского района, возмущены масштабным сокращением уровня нашей заработной платы, проводимым руководством больницы начиная с января 2014 года. Путем отмены или снижения различных надбавок зарплата многих работников (врачей, среднего и младшего медперсонала поликлиник, стационаров, персонала параклинических служб, работников вспомогательных служб) уменьшилась на суммы от 10% до 40%.
Самое большое снижение зарплаты имело место в апреле 2014 г., когда из расчетных квитков без объяснения причин полностью исчезла доплата по строке "модернизация" (Доп. Ам/ П.сп, ст), а ряду категорий работников была отменена доплата за вредность (так, например, врачу-травматологу была отменена оплата за вредность при работе с антирабической вакциной). Снижение и ликвидация надбавок не компенсировались равноценным повышением наших окладов.
В результате зарплата, например, врача-офтальмолога поликлиники составила в апреле около 17 тыс. руб. (и это еще без вычета 13 процентов НДФЛ) вместо 27 тыс. руб. в декабре 2013 года; зарплата врача-травматолога поликлиники - около 11,5 тыс. руб. вместо 22 тыс. руб.; зарплата медсестры смотрового кабинета поликлиники - около 13,4 тыс. руб. вместо 23,4 тыс. руб.
В мае в авансовой выплате исчезла надбавка в виде повышающего коэффициента 0,4 к окладу у врачей и 0,3 у медсестер, что ударило не только по врачам-узким специалистам и их медсестрам, но и по сотрудникам участковой службы.
Все это является грубым нарушением статьи 130 Трудового кодекса РФ (которая устанавливает государственную гарантию мер, обеспечивающих повышение уровня реального содержания заработной платы), а также статьи 134 ТК РФ (предусматривающей обязанность работодателя обеспечивать повышение уровня реального содержания заработной платы).
Устно главный врач Омарасхабов Н.О. объясняет снижение заработной платы уменьшением финансирования учреждения со стороны Фонда ОМС.
Подобное объяснение вызывает у нас удивление с учетом провозглашенной Указом Президента РФ №597 от 7 мая 2012 г. политики повышения средних зарплат медработников.
Согласно "дорожной карте" Калужской области, принятой во исполнение президентского указа №597, зарплата в 2014 году должна не понизиться, а повыситься.
Сотрудники нашего медучреждения не стали работать меньше или хуже, многие несут дополнительную трудовую нагрузку (расширение зоны обслуживания, повышенная интенсивность и т.д.), однако зарплаты многих из них при повышенном объеме и достойном качестве работы не соответствую целевым показателям дорожной карты.
На проведенной 27 мая производственном совещании главный экономист ЦРБ, ссылаясь на Минздрав Калужской области, сообщила, что в 2014 году средняя зарплата медработников повышаться не должна, а для сохранения прошлогоднего (!) уровня средней заработной платы во второй половине 2014 года начнется пересмотр норм труда. И это подается как реализация перехода на "эффективный контракт". То есть за тот же объем зарплаты предполагается еще более увеличить нашу трудовую нагрузку. Это при том, что уже сегодня, при существующем дефиците кадров люди работают на пределе своих сил! Можно не сомневаться, что все это приведет к резкому снижению качества оказания медицинской помощи, создаст угрозы здоровью и жизни пациентов.
На том же совещании главный врач Омарасхабов Н.О. пообещал врачам в целях "снижения расходов" штрафные санкции, запрещенные законодательством РФ. Цитируем: "Мы начнем с участковой службы - как они будут работать. При невыполнении плана -штрафные санкции. Далее - «скорая помощь», педиатры, мы начнем с них. За невыполнение плана и объемов - штрафные санкции".
Мы предупреждаем, что реализация подобных планов только усилят проблему острого кадрового дефицита в нашей больнице, приведет к развалу системы оказания медицинской помощи в Людиновском района.
Не меньшую тревогу вызывают у нас другие вопросы трудовых отношений и организации медпомощи в Людиновской ЦРБ.
1. Вызывает беспокойство ситуация с исполнением в ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района" приказа Министерства здравоохранения РФ № 543 от 15.05.2012 года «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» в части организации обслуживания населения по территориально-участковому принципу.
В январе 2014 года, после письменных обращений ППО МПРЗ «Действие» в надзорные органы главным врачом был издан приказ № 6 от 09.01.2014 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
Данный приказ предполагает:
1. Доведение численности приписанного населения до 1700 человек на один терапевтический участок согласно нормам, прописанным в приказе Министерства здравоохранения РФ № 543 от 15.05.2012 года «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
2. Закрепление врачебных участков за конкретным врачом-терапевтом согласно приложению № 1.
3. Распределение и закрепление населения неукомплектованных врачебными кадрами терапевтических участков среди врачебных участков укомплектованных кадрами путем расширения зоны обслуживания согласно приложению № 2.
Главным врачом Омарасхабовым Н.О. был дан отчет министру здравоохранения Калужской области Разумеевой Е.В. о проделанной работе, из которого следовало, что все нарушения устранены в полном объеме.
Однако, согласно изданному приказу № 6 от 09.01.2014 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» доведение численности приписанного населения на участке до 1700 человек, закрепление территориально проживающего населения по улицам за врачебными участками (согласно приложению № 1) было проведено только в городской поликлинике по ул. Лясоцкого. Во второй поликлинике микрорайона "Сукремль" по ул. Козлова такой работы проведено не было, в приказе № 6 от 09.01.2014 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» эта поликлиника не отражена.
Терапевты поликлиники по ул. Козлова до сих пор имеют участки со средней численностью 3000 человек на одного врача, что противоречит приказу Минздрава РФ № 543, нарушает права пациентов, создает предпосылки для дискриминации по оплате труда сотрудников указанной участковой службы.
В связи с вышеописанной ситуацией, профсоюзом «Действие» на имя главного врача ЦРБ дважды направлялось письменное предложение об устранении указанных недостатков. А именно было предложено:
1. Внести дополнение в приказ № 6 от 09.01.2014, определив численность приписанного населения микрорайона «Сукремль» 1700 человек на один терапевтический участок.
2. Исходя из средней численности проживающего населения микрорайона «Сукремль» 9000 человек, создать пять терапевтических участков.
3. Закрепить территориально проживающее население по улицам за каждым врачебным участком.
4. Ознакомить под роспись участковых врачей-терапевтов и участковых медсестер поликлиники по ул. Козлова с приказом.
5. Неукомплектованные кадрами терапевтические участки распределить между врачами укомплектованных участков путем заключения соглашения с врачами и медсестрами на расширение зоны обслуживания согласно ст. 60.2 ТК РФ.
На настоящий момент данные предложения оставлены без внимания.
2. На период с января по март 2014 года, участковым терапевтам за расширение зоны обслуживания, согласно ст. 60.2 ТК РФ, была назначена доплата в размере 50% от оклада путем сбора письменных согласий от сотрудников (заявлений). Однако уже за апрель 2014 года заявления с сотрудников по данному вопросу не принимались и оплата за расширение зон обслуживания была произведена только после письменного обращения председателя
первичной профсоюзной организации МПРЗ "Действие" на имя главного врача ЦРБ с требованием выплаты задолженности по заработной плате. Ситуация по маю остается неопределенной: закрепление расширенных зон обслуживания за сотрудниками согласно приказу главврача № 6 от 09.01.2014 сохраняется, при этом дополнительных соглашений или письменных согласий работников на расширение зоны обслуживания не оформлялось.
3. Вызывает также беспокойство предложенный администрацией больницы проект договора на условиях бригадной формы организации труда коллектива отделения функциональной диагностики (в целях исполнения обязанностей временно отсутствующего работника), содержащий следующий пункт: "4.3. Стороны освобождаются от выполнения возложенных на них обязательств... в отношении оплаты по ОМС - при недофинансировании учреждения со стороны страховой медицинской организации или территориального фонда не по вине учреждения". Таким образом, администрация пытается переложить возможный ущерб в своих отношениях с третьими лицами на работников. На попытки работников внести поправки в данный проект договора, главный врач ответил, что или договор будет заключен в данном виде или не будет заключен вовсе.
В связи с вышеперечисленными фактами, просим органы государственной власти и надзорные органы принять меры по защите наших трудовых прав и законных интересов. Прежде всего, по вопросу резкого и масштабного снижения заработной платы значительной части сотрудников.
Администрации ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района" и Министерству здравоохранения Калужской области предлагаем до 5 июня 2014 года создать согласительную комиссию по поставленным нами вопросам, принять меры по возвращению удержанной части заработной платы за период начиная с января 2014 года.
В противном случае мы будем вынуждены в соответствии с законодательством провести публичное мероприятие в виде уличной акции с приглашением областных и федеральных СМИ. Оставляем также за собой право на иные допускаемы законом формы протеста, включая отказ от исполнения работы, которая вопреки законодательству не оплачивается должным образом.
Доверяем представлять наши интересы в данном трудом споре председателю профкома первичной профсоюзной организации МПРЗ "Действие" Кувшинову Д.А. и сформированной профкомом МПРЗ "Действие" делегации для участия в согласительной комиссии. При проведении надзорными органами проверки просим также взаимодействовать с указанными лицами.
Ответ просим направить в течение рабочей недели Кувшинову Д.А. Адрес: <.....>.
Комментариев нет:
Отправить комментарий