29.01.2013
о
ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в Калужской
области в 2012 году.
Медико-демографическая
ситуация.
По данным Территориального органа
федеральной службы государственной статистики по Калужской области численность
населения области на 1 января 2012 года составляла 1 008,2 тыс. человек, из
которых 765,2 тыс. чел. (75,9%)– горожане, и 242,9 тыс. чел. (24,1%) – сельские
жители.
С начала реализации ПНП «Здоровье» в Калужской области, сохраняется
устойчивая тенденция к увеличению рождаемости. Показатель рождаемости составил
11,8 на 1000 населения (в 2011 году 10,9; в 2006 году – 9,2). В 2012 году
родилось на 939 детей больше, чем за аналогичный период 2011 года.
Одновременно уменьшилось число умерших, показатель общей смертности
населения составил 15,6 на 1000 населения (в 2006 год у – 17,6, в 2011 году – 15,4).
Основные причины смертности остаются прежними: болезни системы
кровообращения – 61,9%, онкологические заболевания – 15,2%, смерть от внешних
причин (травмы, отравления) – 8,7% от общего числа умерших.
В 2012
году продолжена реализация мероприятий в рамках приоритетного национального
проекта «Здоровье».
Актуальным направлением проекта являются мероприятия
по пропаганде здорового образа жизни, снижению злоупотребления алкоголем и профилактике алкоголизма,
сокращению потребления табака:
- развиваются действующие
центры здоровья. Для расширения оказываемых ими услуг – созданы
офтальмологические кабинеты Общая сумма средств, затраченных на данные цели, составила
2,8 млн. руб.(из федерального бюджета - 1,6 млн. руб, софинансирование из средств областного бюджета - 1,2 млн. руб.).
За 2012 год центрами здоровья
принято 11 728 человек (это на 1897 больше уровня 2011 года), из них –38,4% это
дети (4 501 человек). Это свидетельствует о возросшей потребности населения в
услугах Центров здоровья.
Дополнительная диспансеризация работающих
граждан.
За 7 лет реализации
приоритетного национального проекта дополнительную диспансеризацию работающих
граждан прошли более
267 тысяч человек. Всем лицам, прошедшим диспансеризацию, оформлены «Паспорта
здоровья».
В 2012 году
осмотрено 22 217 человек. По результатам дополнительной диспансеризации
работающих граждан 1 группа здоровья составила 28,7%, 2 группа здоровья- 23,3%,
3 - 47%, 4 - 1%, 5 группа здоровья- 0, 03%.
Данные по
впервые выявленным заболеваниям представлены в слайде.
6801
заболевание выявлено впервые; из них на первом месте социально-значимые
заболевания, которые обуславливают основные причины смертности населения: болезни
системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и
мозга). В большом проценте случаев выявлялись заболевания глаза и его
придаточного аппарата, болезни мочеполовой, нервной систем.
Выявлено 52 случая заболеваний сахарным
диабетом, в 14 случаях выявлены злокачественные новообразования, в 1 случае
диагностирован туберкулез.
Из числа лиц, прошедших дополнительную
диспансеризацию:
- направлены
на госпитализацию в стационар 74 человека,
- для оказания
высокотехнологичной помощи 3 человека.
Взято на
диспансерный учет 1332 человека.
Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация
населения
Мероприятия, направленные на иммунизацию
населения.
В 2012 г . сохраняется
тенденция к снижению заболеваемости по группе инфекций, управляемых средствами
специфической профилактики. Вакцинация проводится по плану.
Против
сезонного гриппа вакцинами «Гриппол плюс» и «Гриппол» привито 22 % населения Калужской
области.
Обследование населения с целью выявления
ВИЧ-инфицированных и инфицированных вирусом гепатита В и С.
В 2012 году обследовано
на ВИЧ-инфекцию 159 223 человека (122,5% от
плана). Получили лечение антиретровирусными
препаратами 483 ВИЧ-инфицированных пациента (114,2% от плана). Динамическое
наблюдение за лечением проводится в соответствии со стандартом оказания
медицинской помощи.
Для населения
области в 2012 году проведено 69 374 профилактических мероприятия, охвачено
103767 человек, что составляет более 10% от общего количества населения области,
29041 психосоциальных консультаций, в том числе 864 человека проконсультировано
анонимно. В 2012 году в область за счет федерального
бюджета поступили антиретровирусные препараты на сумму более 67,8 млн. рублей.
Повышение
доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной
медицинской помощи
Мероприятия, направленные на
совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
С января 2011
года в Калужской области организованы и функционируют региональный сосудистый
центр на базе ГБУЗ КО « Калужская
областная больница», 3 первичных сосудистых отделения - на базе ГБУЗ КО « ЦРБ Боровского района »,
ГБУЗ КО « ЦРБ
Кировского района» и ГБУЗ КО « Городская
больница № 2 «Сосновая роща».
- для первичного сосудистого отделения г. Калуги
закуплен ангиографический комплекс на сумму 30,1 млн. руб.;
- для обеспечения маршрутизации пациентов в сосудистые
центры закуплены 81 санитарный автомобиль на сумму 38,07 млн. руб., 45
автомобилей скорой медицинской помощи интенсивной терапии класса В на базе
«ГАЗ» на сумму 40,9 млн. руб;
-с целью взаимодействия регионального и первичных
сосудистых центров проведены выездные мероприятия в первичные сосудистые
отделения. Между ними налажена видеосвязь.
На базе Регионального сосудистого центра ГБУЗ КО « Калужская областная
больница» в 2012 году проведено 843 коронарографии (в 2011 – 265), 203
стентирования (в 2011 – 105) и 28 баллонных ангиопластик (в 2011 – 53). Число
тромболитической терапии возросло в 1,6 раза (в 2012г.- 247, в 2011г.- 150). В
рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской
помощи больным с сосудистыми заболеваниями, повышение квалификации прошли 110
врачей по разным специальностям.
Благодаря мероприятиям программы число госпитализированных больных в
сосудистые центры с острым коронарным синдромом увеличилось на 531 человек
(2012г. – 3 445,2011г. – 2 914);число умерших от данной патологии в 2012 году
снизилось на 8%.
- число умерших от ишемического инсульта снизилось на 12,5%;
Процент
умерших больных острым инфарктом миокарда имеет небольшую тенденцию к снижению
в 2012 году и составил 26,1% (2011г. - 26,5%).
Мероприятия,
направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим
при дорожно-транспортных происшествиях.
В 2012
году по данным УГИБДД
УМВД России по Калужской области на дорогах количество
ДТП увеличилось на 17%, число погибших в
авариях людей
возросло на 9,2%, раненых - на 18,9%. Число погибших при транспортных
несчастных случаях -393 человека, в ДТП – 260 человек, 85% погибло на
месте, 3% - в больнице.
По вине водителей
произошло 90% ДТП. По
вине нетрезвых водителей произошло
133 ДТП (-1,5%).
Увеличение показателя смертности
населения от всех видов транспортных травм
зависит от факторов, решение которых находится в введении ряда ведомств.
В Калужской области созданы и действуют
травматологические центры трех уровней.
С целью быстрого реагирования станцией скорой
помощи г.Калуги расширена зона оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП в
Медынском направлении - до поворота на п. Товарково и п. Пятовский; в Юхновском
направлении - дер. Черная Грязь; на трассе «Калуга-Тула» - до 35 км Перемышльского района.
В октябре-ноябре 2012 года проведены
проверки качества медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях
области, имеющих зоны ответственности на федеральной трассе М-3 «Москва –
Киев».
Повышение
доступности и качества оказываемой населению области высокотехнологичной
медицинской помощи
В 2012 году высокотехнологичную медицинскую помощь в
Федеральных специализированных медицинских учреждениях получили 3346 человек, в
учреждениях области высокотехнологичная медицинская помощь оказана 1726 пациентам
(в 2011 году получили ВМП – 2951 человек в Федеральных клиниках, в учреждениях
области – 1784 человека).
Развитие службы крови.
Завершена
модернизация материально-технической базы ГБУЗ КО «Калужская областная станция
переливания крови». Создана единая информационная база данных по сбору,
переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее
компонентов.
С 20 января
2013 года вступил в силу Федеральный Закон №125-ФЗ «О донорстве крови и ее
компонентов» согласно положений которого замена бесплатного питания донору
безвозмездно сдавшему кровь денежной компенсацией не допускается. Принят и
вступил в силу Закон Калужской области «О дополнительных мерах социальной
поддержки доноров», согласно которому доноры обеспечиваются бесплатным питанием
на сумму 432 руб., и социальной выплатой 300 руб. Снижения количества доноров и
объема заготовки донорской крови не произошло.
Внедренными новыми
методами ежегодно заготавливается до 5,2 тысяч литров плазмы и до 3,5 тысяч доз
тромбоцитов. Каждый год первичными донорами становятся 15-20% населения нашей области, так
в 2012 году этот показатель составил 6,54 на 1000 человек. Среднероссийский показатель
составил 11 на 1000 человек. Кратность кровосдачи на 1 донора по Калужской
области составила 1,8 ( РФ- 1,3), кратность плазмосдачи 6,5 на 1000 (РФ-2,9).
За отчетный
период проведено 152 дня донора в районах области и г.Калуге. Одновременно
проводится большая работа по пропаганде массового донорства крови и ее
компонентов.
Важнейшим
направлением проекта является совершенствование
медицинской помощи матерям и детям.
По
программе «Родовый сертификат» В 2012 году Калужским региональным
отделением ФСС было оплачено 33 462 талона, на сумму 112,05 млн. рублей.
На средства родового сертификата
закуплено оборудование. Приобретаются дорогостоящие лекарственные препараты для
оказания помощи женщинам и новорожденным в родильном доме. Организовано
дополнительное питание беременных.
В женских консультациях по медицинским
показаниям осуществляется бесплатная
выписка (по рецепту) необходимых лекарственных препаратов во время
беременности (в среднем 800 руб. на одну беременную).
В рамках направления - обследования
новорождённых Калужской области
на наследственные заболевания В 2012 году обследовано 11692 новорожденных (99% от общего числа родившихся). Выявлено 5 детей с адреногенитальным синдромом, 2
ребенка с галактоземией, 3 ребенка с врожденным гипотериозом, 1 ребенок с
фенилкетонурией, 3 ребенка с муковисцидозом. Все дети получают лечение.
Диспансеризация детей-сирот и детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации.
В 2012 году подлежало осмотру 3503
ребенка из 46 стационарных учреждений системы здравоохранения, образования и
социальной защиты. Диспансеризация проводилась в соответствии с
планом-графиком. Осмотрено в полном объеме 3397 человек. Представлено счетов в
территориальный ФОМС 3261 (96,7% от осмотренных), оплата составила более 9,2
млн. рублей.
По результатам
диспансеризации детей-сирот в 2012 году:
·
распределение детей по группам здоровья: 1
группа (здоровые дети) – 4.7 %(абс. 161), 2 группа (наличие функциональных
отклонений) –35,6%(абс.1211), 3 группа (компенсированные хронические
заболевания) – 43,5% (абс.1477), 4 и 5 группы здоровья (хронические заболевания
в стадии декомпенсации, дети-инвалиды) – 14,6%(абс.497) и 1,1% (абс.38)
соответственно.
У 356 детей (10,5%) впервые
выявлено хроническое заболевание. Всем начаты реабилитационные мероприятия.
В результате
проводимых оздоровительных мероприятий 131 ребенок улучшил показатели состояния
здоровья: 28 детей перешли из 2 группы здоровья в 1, 103 ребенка – из 3 группы
во 2.
Проведение
углубленной диспансеризации 14-летних подростков
Осмотрено 7547
детей (94,3% от плана), зарегистрировано 11 332 заболевания, 3646 (32,2%) -
заболевания выявлено впервые.
Нуждался в
дополнительном обследовании 1791 подросток, в том числе 1127 – на уровне
субъекта, 15 – на федеральном уровне (ФГУЗ КБ №8 ФМБА России г.Обнинск). Проводятся
реабилитационные мероприятия. За 2012 год прошли обследование на уровне
субъекта 725 детей (64,3%), и 15 детей (100%) на федеральном уровне (ФГУЗ КБ №8
ФМБА России г. Обнинск). Все дети получили необходимое лечение, в том числе 31
(114,8%) подросток в стационарах федерального уровня (ФГУЗ КБ №8 ФМБА России г.
Обнинск), 237 (49,6%) – в санаториях.
Лечебно-оздоровительные
и реабилитационные мероприятия будут продолжены в 2013 году.
СЛАЙД 21
Реализация комплекса мер по выхаживанию
новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
С 2012 года
Калужская область, как и Российская Федерация в целом, перешла на критерии
рождения, (срок беременности 22 и более недель, масса тела 500 и более гр.). По
прогнозам российских экспертов младенческая смертность должна была увеличится на
30-35%, по данным экспертов ВОЗ – до 100%. По данным, представленным министром
здравоохранения РФ В.И.Скворцовой Президенту России В.В. Путину, по результатам
11 месяцев младенческая смертность действительно повысилась до 8,8 на 1000
родившихся живыми, но это повышение составило 18%.
По оперативным данным в Калужской области за
11 месяцев 2012 года родилось 197 детей с низкой, очень низкой и экстремально
низкой массой тела.
Показатель
младенческой смертности за 2012г. по оперативным данным составил 10,0‰ против
6,8‰ в 2011г.
Категории детей развернуты и оснащены
дополнительные койки реанимации и интенсивной терапии (в учреждениях
родовспоможения – 15 коек, в детских учреждениях -6 коек), койки патологии
новорожденных – 14 в учреждениях родовспоможения и 26 коек в детских
учреждениях. В настоящее время в Калужской области функционирует 28 коек реанимации и интенсивной
терапии для новорожденных, в том числе 15 коек развернуто на базе
учреждений родовспоможения. 70 коек патологии новорожденных (II этап
выхаживания) в детских больницах. Возможности и резервы для снижения
младенческой смертности в настоящее время исчерпаны. Требуется создание
перинатального центра. В текущем году начнется строительство.
Денежные
выплаты медицинскому персоналу
первичного
звена здравоохранения
В 2012 году дополнительные
выплаты получили 932 медицинских работника первичного звена лечебно-профилактических
учреждений области и 866 медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов
и скорой медицинской помощи. В отчетном году в учреждения здравоохранения на
дополнительные выплаты работникам первичного звена перечислено 100,4 млн. руб.,
на выплаты медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и медицинским
работникам скорой медицинской помощи - 43,5 млн. руб.
В рамках
программы проводится подготовка кадров. В
2012 году повысили свою квалификацию 817 врачей и 2235 средних медицинских
работника. Из них 62 участковых терапевта, 82 педиатра и 27 врачей общей
практики. 60 врачей-специалистов получили вторую специальность.
75 врачей направлено
в клиническую интернатуру, 12 врачей - в клиническую ординатуру. Выделено 135
мест для поступления в 11 медицинских ВУЗов по целевому набору. Целевые
направления получили 308 абитуриентов.
В медицинский
колледж по целевым направлениям приняты 34 студента из районов области по
специальности «сестринское дело», 11 студентов по специальности «фельдшер».
Все мероприятия
приоритетного национального проекта «Здоровье» направлены на снижение
заболеваемости и увеличения продолжительности жизни. По предварительным данным
средняя продолжительность жизни калужан составила 69,6 лет против 66 лет в 2006
году.
Министр здравоохранения
Калужской области Е.В. Разумеева
Комментариев нет:
Отправить комментарий